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前列腺囊腫多發(fā)生于成年男性,早期并無明顯囊腫癥狀,糖尿病患者更易發(fā)生。其臨床表現(xiàn)為排尿阻塞或大便阻塞,排尿阻塞常會引起急性尿潴留。有時從尿道流出濃性分泌物,在肛門檢查中可觸及前列腺有波動感,但常在后期出現(xiàn)。偶有膿腫破入尿道、直腸、會陰或膀胱周圍間隙,引起結(jié)締組織炎。
常見的前列腺囊腫的類型主要有以下幾種:
一、寄生蟲性囊腫:由于寄生蟲所引起,如包蟲能使前列腺管及周圍發(fā)生慢性炎癥,或由肉芽增生,逐漸形成囊腫。
二、潴留性囊腫:前列腺腺體在胚胎發(fā)育期內(nèi)受到障礙,引起前列腺導(dǎo)管狹窄,造成阻塞,內(nèi)容物逐漸潴留而形成,故屬于潴留性前列腺囊腫。
三、先天性囊腫:為中腎導(dǎo)管與中腎旁管發(fā)育異常,管腔部分?jǐn)U張而形成囊腫。起于中腎旁管的囊腫常位于前列腺后正中處,而起自中腎導(dǎo)管的囊腫則居于兩旁。這種囊腫實際并非起自前列腺,常與膀胱后壁粘連。其體積往往可長到很大,壓迫膀胱頸引起排尿困難;壓迫直腸引起肛門墜脹感與排便困難。先天性前列腺囊腫常伴有尿道下裂、隱睪、腎發(fā)育不全等先天性疾病。
四、后天性囊腫:由堅韌的前列腺基質(zhì)導(dǎo)致腺泡不完全或間斷性梗阻,逐漸使腺泡上皮變厚,終至發(fā)生潴留性囊腫,可位于前列腺內(nèi)的任何部位或突出至膀胱頸部,直徑為1-2cm。
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